El corazón es trabajador incansable

Una vez pasé por mi amigo cercano para pasar una hora o dos juntos. Tenía un invitado, ya un anciano, aparentemente bastante sano.

Empezando por el tiempo, que este año no nos ha echado a perder, pronto cambiamos a nuestro patín favorito. Mi nuevo conocido lanzó la frase de que, dicen, ahora está de moda un infarto, pero que él, gracias a Dios, no lo amenaza.

Debo confesar que me angustió mucho entonces el tono frívolo de mi interlocutor. Bueno, si consideramos la moda desde el punto de vista de las estadísticas, entonces un ataque cardíaco, por supuesto, está “de moda”, ya que la mayoría de las veces los médicos tienen que diagnosticar la aterosclerosis. Y esta enfermedad tiene la culpa de un infarto. Y aunque un ataque cardíaco no es inevitable, sino solo un probable curso posterior de la enfermedad, representa una seria amenaza para la vida humana. Significa que las bromas con él son malas.

Al notar los vasos sanguíneos notablemente alterados en las manos de un hombre enérgico de cincuenta años sentado frente a mí, le dije: “Si yo fuera tú, no habría renunciado a un infarto, porque tú aterosclerosis».

Leyendo miedo genuino en sus ojos, me apresuré a calmarlo. “Todo todavía se puede arreglar. Depende mucho de ti. Pero para ello debes conocer bien qué provoca un infarto y cómo prevenir su aparición ".

"Un árbol es más poderoso por sus raíces, y un hombre por su corazón", - dice sabiduría popular. Un corazón sano y fuerte es la clave para una buena salud. Habiendo comenzado a latir en el útero, cumple fielmente su servicio durante toda la vida de la persona.

El corazón y los vasos sanguíneos forman el sistema cardiovascular, a través del cual la sangre llega a todos los órganos y tejidos de nuestro cuerpo. El corazón es el órgano central del sistema circulatorio; gracias a sus contracciones rítmicas, se produce la circulación sanguínea. Entonces, la comparación del corazón con el motor es bastante legítima. ¿Cuál es la estructura de este trabajador incansable?

El corazón está ubicado en el lado izquierdo del pecho. En el exterior, está protegido por las costillas y el esternón. Además, también está protegido por ropa hecha de tejido conectivo denso: el pericardio. El músculo cardíaco en sí, atravesado por numerosos nervios y vasos, se llama miocardio. La parte interna del miocardio, el endocardio, es una membrana elástica lisa.

El corazón consta de cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos. Entre cada aurícula y su correspondiente ventrículo hay una abertura cerrada por una válvula en forma de vela, o canina, que está formada por los pliegues de la cubierta interior.

^{Corazón (vista frontal): 1 - ventrículo derecho; 2 - venas anteriores del corazón; 3 - la arteria coronaria derecha; 4 - oreja derecha; 5 - vena cava superior; 6 - arteria pulmonar; 7 - aorta; 8 - arteria sin nombre; 9 - arteria carótida común izquierda; 10 - arteria subclavia izquierda; 11 - oreja izquierda; 12 - arteria coronaria izquierda; 13 - una gran vena del corazón; 14 - rama descendente anterior de la arteria coronaria izquierda; 15 - ventrículo izquierdo; 16 - ápice del corazón.}

Las válvulas se abren hacia el interior de los ventrículos y, por lo tanto, la sangre solo puede fluir en una dirección; desde el atrio hasta el ventrículo.

Los grandes vasos parten directamente de los ventrículos: desde la izquierda - la aorta, desde la derecha - la arteria pulmonar.

Al ramificarse gradualmente, la aorta termina en pequeños capilares. A través de ellos, los nutrientes y el oxígeno de la sangre ingresan a los tejidos, y de los tejidos, las sustancias de desecho y el dióxido de carbono son absorbidos y transportados por la sangre. Cuán grande es la red de capilares que penetran en todos los tejidos y órganos del cuerpo, se muestra mediante una comparación que se usa con bastante frecuencia, pero que no deja de ser menos clara a partir de esto. Si todos los capilares estuvieran estirados en una línea, entonces podría ceñir el globo a lo largo del ecuador dos veces y media.Los capilares, a su vez, fluyen hacia los vasos que se agrandan gradualmente: las venas, que llevan al corazón, a su aurícula derecha, sangre que ya contiene productos metabólicos y dióxido de carbono. La ruta del flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo a la aurícula derecha se llama circulación sistémica.

El camino adicional de la sangre venosa pasa por la mitad derecha del corazón hacia los pulmones, un pequeño círculo de circulación sanguínea. En este camino, hay un intercambio de gases en sangre: el retorno del dióxido de carbono y su enriquecimiento con oxígeno con la ayuda de los pulmones. Toda la sangre, que pasa por los pulmones en menos de un minuto, captura alrededor de un litro de oxígeno, lo que le da a los pulmones la misma cantidad de dióxido de carbono. ¡Imagínese ahora la enorme cantidad de oxígeno que consume el cuerpo humano durante el día! Una persona puede vivir sin comida durante diez días, pero sin oxígeno no puede vivir ni siquiera diez minutos.

Desde los pulmones, la sangre oxigenada ingresa a la aurícula izquierda. Nuevamente la contracción del músculo del corazón y nuevamente la sangre comienza a correr. En el sitio de la salida de la aorta y la arteria pulmonar de los ventrículos, hay válvulas, que se llaman válvulas semilunares. Se abren hacia los vasos. Su propósito es evitar el retorno de la sangre desde la aorta y la arteria pulmonar al corazón.

El movimiento de la sangre se produce debido a las contracciones del músculo cardíaco. Estas contracciones en sí mismas, aunque ocurren automáticamente, se deben a la influencia de estímulos nerviosos que emanan tanto del sistema nervioso central como de los nodos nerviosos especiales incrustados en el corazón mismo.

^{Esquema de circulación: 1 - área de capilares de la mitad superior del cuerpo; 2 - el área de los capilares del pulmón derecho; 3 - el área de los capilares del pulmón izquierdo; 4 - arco aórtico; 5 - derecha, atrio; 6 - ventrículo derecho; 7 - aurícula izquierda; 8 - ventrículo izquierdo; 9 - arteria pulmonar; 10 - veche pulmonar derecha; 11 - vena pulmonar izquierda; 12 - vena cava superior; 13 - vena cava inferior; 14 - vena hepática; 15 - el área de los capilares del estómago; 16 - área de los capilares del bazo; 17 - área de capilares hepáticos; 18 - el área de los capilares intestinales; 19 - área de los capilares de la mitad inferior del cuerpo.}

Puede surgir una pregunta: ¿por qué el corazón late rítmicamente y no expulsa la sangre en un flujo continuo? Muchos, por supuesto, saben que cualquier trabajo tiene más éxito cuando es rítmico y en los intervalos correctos es reemplazado por el descanso. Entonces. el corazón también funciona. Si condujera sangre en un flujo continuo, se cansaría rápidamente. Y cuando se contrae rítmicamente, alterna entre trabajo y descanso: la contracción dura 0,3 segundos, y el descanso 0,5 segundos.

Con inflamación del músculo del corazón, con expansión excesiva de las cavidades de los ventrículos izquierdo y derecho, así como con cambios, arrugas de las válvulas cardíacas, se altera la circulación sanguínea normal. Se produce un defecto cardíaco, en el que la sangre fluye no solo de la aurícula al ventrículo y del ventrículo a los vasos, sino también del ventrículo a la aurícula o de los vasos al ventrículo.

Cuando el músculo se contrae y las válvulas se abren de golpe, se produce un sonido que se llama tono cardíaco.

Si el músculo se contrae mal, el tono se vuelve menos sonoro - sordo, y si las válvulas están rotas y no cierran completamente la abertura o hay un estrechamiento de esta última, entonces la sangre pasa con un ruido. El médico puede juzgar la naturaleza de los cambios en el trabajo del corazón por los sonidos cardíacos modificados o la aparición de ruido. ¡Quién tiene buen oído!

Un médico experimentado, no solo por el tono, sino también por la frecuencia de las contracciones, el pulso, puede reconocer con precisión muchas dolencias. Recuerdo una leyenda así. El famoso médico Sun Si-lu fue invitado a la esposa del emperador chino Tai Zong, quien repentinamente cayó enfermo. Pero, ¿qué podía hacer el médico si nadie, excepto el cónyuge, tenía derecho a siquiera contemplarla? ¡Y no era cuestión de tocarla!

Pero encontraron a Sun Si-liu. Le pidió a la emperatriz, que estaba “detrás del biombo, que le atara un hilo fino a la muñeca y le diera el otro extremo.La emperatriz decidió gastarle una broma al médico, ató un hilo a la pata de un perro faldero. El médico inmediatamente comentó con tristeza: “Me estás poniendo a prueba en vano. ¡El pulso que siento es el pulso de un animal! "

La mujer avergonzada no tuvo más remedio que cumplir exactamente con la solicitud de Sun. Al salir, el médico le dijo al emperador: “Su esposa no está enferma, está embarazada. Espera a tu hijo "... Esta predicción se hizo realidad ...

En esta leyenda, por supuesto, como en cualquier otra, hay una exageración. Y lo cierto es que un instinto inconfundible ayuda al médico a veces incluso por un pulso a determinar la enfermedad.

El estado del pericardio también influye en el trabajo del corazón. Cuando esta camisa del corazón se ajusta holgadamente al músculo cardíaco, no evita que se contraiga y expanda. Si se inflama y se vuelve menos móvil, los movimientos del corazón estarán conectados y, por lo tanto, la circulación sanguínea se verá afectada.

El trabajo del corazón está determinado por la cantidad de sangre que fluye y la cantidad de resistencia que debe superar. Con cada contracción, superando la presión arterial, el corazón expulsa una cantidad de sangre estrictamente especificada, dándole la velocidad requerida. La intensidad de la actividad del corazón cambia sobre todo dependiendo de las condiciones en las que se encuentra el cuerpo, en particular del grado de actividad muscular. Con un descanso físico completo, especialmente durante el sueño, el corazón trabaja menos, la frecuencia cardíaca es, por ejemplo, en un adulto de 60 a 75 por minuto y la cantidad de sangre expulsada es de aproximadamente 4 a 5 litros. Con la actividad muscular, el corazón tiene que contraerse con más frecuencia. Con la carga muscular máxima para una persona en particular, la frecuencia de las contracciones cardíacas aumenta muchas veces. Pero solo un corazón sano y bien entrenado tiene un poder de reserva tan grande.

La explicación de esto es simple: cuanto mayor es la carga sobre los músculos, más necesitan nutrición y oxígeno. Por tanto, el corazón también necesita trabajar duro. Los fisiólogos han podido calcular que incluso una cantidad relativamente pequeña de estrés, como subir escaleras, requiere cinco veces más esfuerzo que, por ejemplo, caminar sobre un terreno llano.

El músculo cardíaco, como cualquier órgano, también necesita oxígeno y nutrientes para realizar sus funciones, es decir, el suministro de sangre arterial.

El corazón se nutre de las arterias derecha e izquierda que se extienden desde la boca misma de la aorta torácica. Cubren el corazón con una corona, por eso se les llama coronal o coronaria. Las ramas de estas arterias coronarias recorren todo el corazón. La arteria coronaria izquierda suministra sangre a la mayor parte del lado izquierdo del corazón, la parte anterior del tabique interventricular y la parte anterior del ventrículo derecho. Es más poderoso que el correcto y pasa a través de sí mismo alrededor de las tres cuartas partes de la cantidad de sangre que necesita el corazón.

La arteria coronaria derecha cayó para alimentar la mayor parte de la mitad derecha del corazón, la parte posterior del tabique interventricular y parte de la pared posterior del ventrículo izquierdo. La tortuosidad de las arterias coronarias contribuye a un mejor llenado de los vasos coronarios con sangre en las condiciones infinitamente cambiantes del corazón.

Hasta el 10% de la sangre fluye a través de los vasos coronarios, que se expulsa en un minuto a la circulación sistémica. Por lo tanto, el músculo cardíaco está equipado con una red capilar que es dos veces más abundante que el músculo esquelético. Cuanto mejor se alimenta el músculo cardíaco de sangre, mayor es su capacidad para desarrollar energía, menos necesita estirarse para inducir la correspondiente fuerza de contracción y más normalmente se realizan sus funciones. Con un flujo sanguíneo insuficiente y con un enriquecimiento deficiente de oxígeno, puede ocurrir falta de oxígeno en el músculo cardíaco, lo que causa dolor en el corazón.

Shapiro Ya.E. - No bromean con el corazón

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